Como a Raça Afeta as Mulheres negras Saúde Reprodutiva: Estudo

Por Bianca Thompson Oct 29, 2018 Getty Images

A infertilidade afeta pelo menos 12 por cento de todas as mulheres até 44 anos de idade, e studiessuggest mulheres negras pode ser quase duas vezes mais provável que a experiência da infertilidade como as mulheres brancas.

Contudo, apenas cerca de 8 por cento de mulheres negras entre as idades de 25 e 44 procurar ajuda médica para engravidar, comparado a 15% das mulheres brancas.

Para entender melhor o que está dirigindo a disparidade entre o número de mulheres negras que sofrem de infertilidade e aqueles que os procuram tratamento, WomensHealthMag.com e OprahMag.com em parceria com a Saúde das Mulheres negras da Imperativo e Celmatix, uma startup trazendo a medicina especializada à saúde reprodutiva das mulheres e a fertilidade, para levantamento de mais de 1.000 mulheres de várias raças sobre a sua fertilidade.

Uma coisa era evidente:os fatores Socioeconômicos são claramente em jogo. Em nossa pesquisa, as mulheres de uma variedade de identidades étnicas citados custo como o maior obstáculo que o impeça de buscar tratamento.

Mas também esclarecedor—e alarmante: as mulheres negras eram mais do que duas vezes mais probabilidade do que as mulheres brancas para dizer que eles não se sentem à vontade para falar sobre seus problemas de fertilidade com amigos, família, um parceiro, seu médico, ou mesmo de um grupo de apoio.

Nós conversamos com a fertilidade médicos, de saúde mental de especialistas, e as mulheres negras que passaram por tratamentos de infertilidade para explorar tanto o sistêmica e profundamente enraizadas de fatores culturais que podem ser parar de procurar tratamento e impacto de suas experiências quando eles procuram tratamento. Estes são alguns de nossos achados.

As mulheres negras têm compreensível hesitações sobre a discutir problemas de infertilidade com os seus médicos.

Em nossa pesquisa, as mulheres negras foram mais de 50 por cento mais propensos do que as mulheres brancas para dizer que sentiu vontade de falar com seus médicos sobre a fertilidade.

“Dentro da comunidade Negra, especificamente, ainda há uma desconfiança de que o sistema de saúde”, diz Desireé McCarthy-Keith, M. D., M. P. H., um endocrinologista reprodutivo em Shady Grove Fertilidade, em Atlanta, Geórgia. Ela cita incidentes como o infame Estudo Tuskegee, no qual os investigadores privados homens Negros com sífilis que o tratamento médico adequado por anos sem o seu conhecimento.

“As pessoas eram vitimadas pelo sistema médico e monitorado sem tratamento”, diz ela. “Então, há pessoas que ainda são muito céticos a respeito.”

Esta falta de confiança pode se estender para a fertilidade do espaço, particularmente quando as mulheres negras tiveram experiências negativas com a comunidade médica.

Rosário Ceballo, Ph. D., professor de psicologia e estudos sobre as mulheres na Universidade de Michigan, entrevistou 50 mulheres identificados como Africano-Americanos sobre suas experiências com a infertilidade de um estudo que ela publicou em Psicologia das Mulheres Trimestrale disse que cerca de um quarto de sua amostra relataram sendo maltratados em um contexto médico.

“Algumas das experiências de discriminação racial foram simplesmente horrível”, diz ela. “Uma das mulheres foi relatando experiências de quando era mais jovem, e ela não tinha sido sexualmente ativa ainda, mas um médico assumiu ela tinha muitos, muitos parceiros e os problemas que ela estava em busca de tratamento pode ser um resultado do que isso.”

Quando as mulheres negras não procurar cuidados médicos para os problemas de fertilidade, deixando de ver as pessoas que se parecem com eles em folhetos, quadros de avisos, ou em salas de espera pode dissuadi-los de prosseguir com o tratamento.

“Quando este tipo de programas e serviços foram inicialmente lançados, até mesmo o marketing, a publicidade para um tratamento de fertilidade não contêm mulheres de cor”, diz McCarthy-Keith. “Então, se você fosse uma mulher de cor que estava tendo dificuldade para engravidar, você nem ver a si mesmo refletido nos serviços que podem ser capazes de ajudar você.”

Regina Townsend começou seu blog, O partido Marrom Ovo, em 2009, porque ela viu essa tendência online, também. Quando a 37 anos bibliotecário de Chicago, fui pesquisar on-line para as mulheres que haviam passado por experiências como a dela, que ela não conseguia encontrar nada de mulheres negras. E o que ela fez tropeçar em apenas destacou algumas de suas próprias dúvidas sobre a busca de tratamento.

“Em algumas dessas comunidades online ou blogs que eu iria para, houve uma diferença na forma como, por vezes, as mulheres brancas se sentia mais confortável dizendo: “E então, eu fui para o especialista, e isso é o que eu disse a ele, e é isso que estamos fazendo'”, ela diz. “Eles tiveram a coragem de fazer isso, considerando que muitas das mulheres que eu sabia que não sei nem por onde começar.”

Ceballo é entrevistados várias vezes disse que iria encorajar outras mulheres negras lutando com a infertilidade para ser pró-ativa sobre seus cuidados médicos. “Se você não gosta do médico com quem você está falando, encontrar outra”, diz ela. “Não perca tempo, faça o que você precisa fazer. Especialmente quando se trata de profissionais da área médica. Se você não sente direito, se eles não tratá-lo bem, se não há respeito, há, se eles não se sentem como um profissional médico de confiança, então é só encontrar outro alguém.”

Mais fácil dizer do que fazer? Talvez. Mas recursos como o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas ” médico de banco de dados, de determinação do estado-por-estado do banco de dados de fertilidade médicos, e as nossas dicas sobre como conversar com seu médico sobre a fertilidade são bons pontos de partida.

O estereótipo de que as mulheres negras não têm problemas de fertilidade é persistente—e prejudiciais.

Para sua pesquisa, Ceballo entrevistou mulheres em uma ampla faixa de profissões: Ph. D. s, médicos, escola guardiões, professores assistentes. Quase todos eles, manifestou a mesma crença de que as mulheres negras são altamente férteis. O sentimento era tão universal, independentemente do status socioeconômico ou nível de ensino, que Ceballo é apelidado de o “Preto-fertilidade do mandato,” com base na ideia de que, para essas mulheres, a capacidade de se tornar uma mãe estava intimamente ligada à sua identidade como mulheres negras.

“Nossos estereótipos culturais imagens de mulheres negras voltar na história, e ainda temos imagens como o bem-estar da mãe, a pobre mulher Negra que é cercado por seis, sete filhos, e ela não pode apoiar qualquer um deles”, diz Ceballo. “Essas imagens, tanto quanto nós pensamos que eles são vis e mischaracterizations dos fatos e da realidade, eles ainda são muito poderosos. Todos nós respiramos o racismo em nossa sociedade, e temos que trabalhar contra isso, mas isso não significa que não penetre.”

Devido a essas profundamente arraigadas crenças, Rev. Stacey Edwards-Dunn diz ela lutou com sentimentos de inadequação durante sua própria fertilidade viagem (ela fez sete ciclos de FERTILIZAÇÃO in vitro, antes de finalmente ficar grávida com sua filha em 2014). “Eu não acho que as pessoas negras lutou com a infertilidade, porque, de acordo com o que eu fui levado a acreditar, mulheres negras e homens são hiper-fértil, baby-máquinas de fazer”, diz ela.

Edwards-Dunn, agora um fertilidade do treinador e conselheiro, diz que muitas das mulheres negras, que abriu para ela sobre a sua infertilidade relatam ter experimentado emoções semelhantes.

“Há tanta vergonha”, diz ela. “Você permitir que o definem.” Em seu papel como um ministro, ela ajuda as mulheres a se ver como a prossecução de tratamentos como indução da ovulação ou de FERTILIZAÇÃO in vitro pode alinhar-se com—e não prejudicar—lhes a fé.

Para adicionar insulto à injúria, este estereótipo de que as mulheres negras são imunes a problemas de fertilidade é absolutamente falso.

“Existem fatores específicos que afetam os afro-Americanos ou de mulheres negras de forma desproporcional”, diz McCarthy-Keith. Miomas uterinos e a obesidade, por exemplo, são condições que podem impactar negativamente a fertilidade—e as mulheres negras sofrem de maiores taxas de ambos.

“Se você teve relações sexuais desprotegidas, pelo menos, 12 meses seguidos, e se você estiver com menos de 35 anos de idade, é hora de ver um fertilidade do médico”, diz McCarthy-Keith. “Se você está com 35 ou mais de idade, seis meses de proteção, consulte um fertilidade do médico.”

As mulheres negras não estão falando para amigos e familiares sobre a sua fertilidade, qualquer um.

Além de ser menos provável do que mulheres brancas de ter falado com seus amigos sobre suas experiências tentando engravidar, as mulheres negras em nossa pesquisa foram também o menos provável de qualquer um dos grupos étnicos estudados para dizer que conhece alguém que se submeteram a tratamentos de fertilidade.

Antes de confiar em qualquer de amigos sobre seus problemas, Lídia, Sermões, 55 anos, estrategista de comunicações, em Washington, D.C., diz que ela usou para se sentir como a única mulher Negra no mundo, lutando para ter um bebê.

“Todos no meu círculo imediato que queria começar uma família, para a maior parte, tinha feito isso”, diz ela. “Não havia ninguém na minha primárias ou secundárias círculo que eu pudesse ir e dizer, ‘Bem, você já fez isso? O que você acha?'”

Lydia, que anteriormente trabalhou como chefe de pessoal na Saúde das Mulheres negras da Imperativo, tinha que fazer a maior parte de sua pesquisa sobre os tratamentos que ela, eventualmente, perseguido em seu próprio país. Agora ela tem dois filhos e uma filha, de seus ciclos de FERTILIZAÇÃO in vitro. “Foi uma jornada solitária”, diz ela.

Mesmo Lydia mãe, uma ex-enfermeira e ministro, sugeriu que ela o deixe nas mãos de Deus, ainda mais desanimador Lydia de falar para sua família. “Minha mãe tudo sobre ‘Nós vamos orar por você. Deus vai resolver isso para você.'”

Ceballo diz que a religião, muitas vezes, surgiu nas entrevistas que ela fez para a sua pesquisa. “Para algumas mulheres, este foi o seu particular sentido da religião e da espiritualidade que ficou meio”, diz ela. Para outros, ela acrescenta, a ênfase que a igreja coloca-se na reprodução—juntamente com a falta de conversa em torno de infertilidade religiosas criadas configurações “doloroso e complicado.”

Com Lídia, o ponto de virada veio quando ela quebrou a um amigo depois de uma falha de ciclo de IVF—e ela percebeu que ela não era a única a sofrer em silêncio. “Quando eu disse a ela, ela disse: ‘Menina, eu estou indo para o mesmo médico!'” ela lembra. “Finalmente, eu tinha alguém para conversar.”

Andrena Rei, um 41-year-old coach de carreira, testemunhou a mesma coisa, quando ela foi pela primeira vez para uma clínica de infertilidade em Columbia, Carolina do Sul. Ela estava desanimado pelo fato de que sua clínica de fertilidade do muro de histórias de sucesso (onde as imagens de crianças concebidas através de tratamentos de fertilidade são apresentados) não contém quaisquer crianças ou famílias que se parecia com ela.

Ela não conseguia descobrir; ela viu outras mulheres negras na área de espera quando ela passou por compromissos foram nenhum deles ter sucesso? Quando ela perguntou o gerente do escritório que estava acontecendo, ela disse que o Preto famílias muitas vezes se recusou a ter bebê da foto postada. Ele não estava consciente de omissão por parte da clínica—as famílias simplesmente não queria que as pessoas soubessem que teve que lidar com a infertilidade.

Ceballo diz que isso vai voltar para o Preto-fertilidade do mandato, o que pode tornar as mulheres hesitante para se abrir sobre sua fertilidade lutas, porque eles se sentem como eles estão “estranho” ou “anormal.” Mas essa tendência pode criar um cruel catch-22, onde as mulheres negras se sinta o único lutando com problemas de fertilidade, porque ninguém fala sobre isso…e ninguém fala sobre isso, porque eles se sentem como eles estão a apenas um lutando.

“Praticamente todas as mulheres que eu entrevistei falou sobre a sua experiência como sendo caracterizada pelo isolamento e solidão, porque havia muito poucas pessoas em suas vidas que eles achavam que poderia falar sobre isso,” Ceballo, diz. “Um monte de mulheres disse que decidiu falar comigo porque não quer que outras mulheres negras, tenha que passar por isso sozinho. O isolamento foi tão doloroso e tão difícil, que eles corajosamente decidiu que eles estavam indo para falar sobre suas experiências com outras mulheres que não sentem isso.”

Felizmente, algumas pessoas estão quebrando o silêncio.

Depois de sentir como ela não tinha com quem conversar, durante os sete anos que ela lutou para engravidar, Edwards-Dunn, lançou o primeiro capítulo de Fertilidade para cor Meninas em Chicago, em 2013.

“Não havia um espaço seguro para mulheres de cor e homens de cor para ter conversas sobre infertilidade”, diz ela. “Não havia um espaço onde eu poderia ir e encontrar as pessoas que me parecia, que realmente entenderam o que estávamos passando culturalmente, bem como pessoalmente.”

Mais de 100 pessoas compareceram para a primeira reunião.

“Fiquei chocado”, diz ela. “Foi incrível como as pessoas foram chegando de todos os lugares.”

Nos últimos cinco anos, a organização tem crescido para incluir capítulos em sete estados. Edwards-Dunn também publicado Mantenha Na Esperança: Histórias de Mulheres negras da Fertilidade, da Fé e Lutar para se Tornar Mamãesem 2017 para ajudar as mulheres negras que lutam para engravidar ver que não está sozinho.

Townsend, que agora tem um 2-year-old filho, notei um suporte semelhante sistema evoluiu praticamente quando ela lançou seu blog e seu Facebook página. Ela recebe regularmente notas íntimas de mulheres—membros da família, colegas de trabalho, pessoas que foram convidadas para o seu site—agradecendo a ela por dar-lhes uma voz.

“Eu gostaria de receber mensagens dizendo:” Obrigado por dizer isso em voz alta, porque é isso que eu tenho vindo a tratar,'” ela diz.

Nichelle Polston, de 38 anos, jornalista que vive em New Castle County, Delaware, tentou engravidar por três anos, mas desde então tem de chegar a termos com o fato de que ela nunca pode ter filhos. “[Meu marido e eu estamos] em um ponto em nossas vidas em que se acontece, acontece”, diz ela. “Eu sou capaz de lidar sabendo que você ainda pode viver uma vida plena sem filhos.”

Ela agora co-lidera um grupo de apoio em Delaware facilitada por Resolver e fala publicamente sobre suas experiências na esperança de que ele vai ajudar a capacitar outras pessoas para abrir—independentemente de que as famílias se parecem.

“Se eu tenho que ser a criança do poster, eu vou tornar a criança do poster para levar as mulheres para falar sobre sua luta”, diz Nichelle. “Uma vez, o meu medo estava falando, porque eu não quero que as pessoas fofocas sobre mim. Agora, o meu medo é que as mulheres não falar.”

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